BIEN VIVRE À DOMICILE >> Bien vieillir

Mieux encore, l’espérance de vie sans incapacité augmente régulièrement et 70% des personnes de plus de 70 ans vivent sans aucun souci de santé !

Notre espérance de vie augmente d’un trimestre chaque année et même de quatre mois en 2007. Nous vieillissons !

En France les personnes de plus de 60 ans représentent plus de 20% de la population totale et les prévisions de l’INSEE montrent que cette proportion dépassera les 30% en 2050

La vieillesse se divise en plusieurs étapes : « séniors » à 59ans, âgé à 72ans et très âgés à 86ans ; les limites d’âge de ces étapes sont repoussées plus on est diplômé, (de l’enseignement supérieur). Ceci est à mettre en perspective avec l’espérance de vie de ces catégories qui est aussi différente.

Le passage de la vie « active » à la retraite, ne signifie plus l’entrée dans la vieillesse, les français les considèrent comme des étapes distinctes.

Ce concept engendre toute une série de questions, interroge les êtres bio-psycho-sociaux, la philosophie, l’éthique, l’économie, l’écologie, l’urbanisme ….

• Qu’est ce que bien vieillir ?
• Comment vieillit on bien ?
• Vieillit-on de la même façon en milieu urbain qu’en milieu rural ?
• Dans une grande ville ? Dans une ville moyenne ?
• Vieillit-on différemment selon la culture, l’éducation.
• Vieillit-on différemment selon que l’on vit seul ou en couple ?
• Vieillit-on différemment selon les professions, les métiers ?

Ces premières interrogations généralistes montrent déjà que le bien vieillir ouvre des champs de connaissances pluridisciplinaires.

Est-ce que l’on se pose la question du bien vieillir ? Dans quelles circonstances ? A quel âge ? Lorsque se profile la retraite ? Au moment de la retraite est ce trop tôt ? Trop tard ?

Cette réflexion est individuelle et particulière à chaque personne.

• Avons-nous des modèles de vieillissement, de vieillesse réussie autour de nous ?
• Dans la famille, les relations,
• Dans la presse et les médias.
• Bien vieillir est-ce un projet de vie ou le projet de vie est il l’architecture du bien vieillir ?

Bien vieillir un choix de vie ?

Quelles aptitudes, quelles qualités, quelles actions ? Quels objectifs ? Quelles ressources sont elles nécessaires pour assumer ce choix ?

Bien vieillir une attitude préventive ?

Chacun de nous s’interroge sur son devenir à différentes époques de sa vie sans pour autant faire des choix, prendre des décisions en fonction de la dernière étape de sa vie.

Vieillir c’est se souvenir que notre corps n’est pas immortel, que nous faisons partie des cycles de tous les êtres vivants des règnes, végétal, animal et humain.

Cependant lorsque que nous faisons le choix d’une alimentation saine, d’une activité physique, d’activités sociales et culturelles nous faisons de la prévention du bien vieillir sans pour autant l’« étiqueter » comme telle !

• Chacun de nous a « son idée » de son propre bien vieillir auquel il a réfléchi en regardant vivre ses parents ses grands parents, des amis….

• Chacun souhaite être heureux, vivre dans la sécurité, être en bonne santé, vivre sans problèmes (graves).

• Chacun est confronté à la mort d’un proche, certains ont évoqué le sujet en cours de philosophie, mais combien d’entre nous diffèrent ce questionnement, qui nous fait envisager l’étape qui précède : la vieillesse.

La vieillesse angoisse certains à cause des représentations des images qu’elle véhicule. Pourquoi fait- elle si peur ?

Une enquête TNS SOFRES pour l’expert en immobilier NEXITY, montre que le passage à la retraite n’est plus synonyme de vieillesse, mais il devient de plus en plus anxiogène.

• « La vieillesse reste associée à la sagesse pour 41% des personnes interrogées, à l’expérience 39%, alors que 22% l’associent au handicap et 20% au déclin. »
• « La dépendance, la perte d’autonomie sont les plus redoutées (35%) au très grand âge, 19% citent la maladie et les problèmes de santé et 12% la solitude et l’isolement, 7% la pauvreté. » (sondage réalisé par TNS SOFRES entre les 23 24janvier 2008 sur un échantillon national de 1000 personnes de 18ans et plus interrogées en face à face à leur domicile)

Si l’espérance de vie sans incapacité augmente régulièrement et que 70% des personnes de plus de 70 ans vivent sans aucun souci de santé, le vieillissement est encore associé, pour l’essentiel à un processus de détérioration physique et cognitif synonyme de déclin inéluctable. «

Les gérontologues, les professionnels de la santé et des services sociaux ont contribué largement à la diffusion et au renforcement de ces stéréotypes. Ainsi se sont propagées des représentations sociales marquées par la crainte et une appréhension du vieillissement qui ont porté préjudice aux personnes âgées en tant que groupe et en tant qu’individus. » P Pitaud Colloque "Echanges autour du bien-vieillir" Université de Provence Saint Charles 23 24 mai 2008 (Ph. PITAUD ; « Vieillir 100 ans et plus », Ed. Eres, Octobre 2007, 203 pages)

Mais peut-on définir ce qu’est un vieillissement réussi ?

Les institutions de retraite complémentaire Agirc (cadres) et Arrco (salariés) publient les résultats d'une étude réalisée depuis 3 ans, auprès d'environ 12 000 adhérents des huit centres de prévention sur le "bien vieillir". Quelles en sont les définitions possibles d'un vieillissement réussi ?

Réponses des adhérents des centres de prévention :

1. Vieillir en bonne santé
2. Maintenir une bonne activité physique et psychique
3. Bénéficier d'une bonne intégration sociale
4. Ne pas être une charge pour les siens

Le docteur Jean-Pierre Aquino, gériatre, coordinateur de l'étude, rappelle que les critères américains d'un vieillissement réussi sont :

1. Une durée de vie supérieure à l'espérance de vie nationale
2. Une bonne santé : une ou plusieurs maladies traitée(s) et bloquée(s) dans leur évolution
3. Un sentiment de bien-être (subjectif).

Pour Jean-Pierre Aquino, les critères les plus admis dans la littérature médicale... pour un vieillissement sont :pas d'hypertension, pas de surcharge pondérale, pas de tabac ni d'alcool, une alimentation équilibrée, des exercices physiques réguliers, un lien social structuré , une bonne santé "mentale" (estime de soi, capacité à faire face aux changements), une planification de l'avenir (modes de vie actuels et futurs, gestion du temps), une réflexion continue sur le sens (quête de sens), les valeurs... )

Jean-Pierre Aquino souligne que le lien social est le pont entre ces différents critères.

Lorsque certaines pathologies ou handicaps apparaissent, les progrès médicaux, les innovations techniques, les services locaux peuvent pallier la difficulté. Dans la plupart des cas, la vie peut se poursuivre sans restrictions particulières. Certes les critères de la médecine sont importants et participent du bien vieillir mais vieillir c’est vivre, c’est avoir du plaisir, c’est être animé, motivé par un objectif, un projet qui nous fait avancer. C’est aussi vivre dans un environnement favorable (un lieu que l’on connaît que l’on aime (village quartier ville) où l’on a « ses habitudes, ses repères » mais aussi avec des gens qui partagent dans ces lieux, une histoire commune.

Bien vieillir est et sera l’une des premières préoccupations des personnes avançant en âge.
Selon le docteur Pierre Guillet, gérontologue, « bien vieillir » repose sur l’équilibre de cinq piliers : finances, logement, santé, vie sociale, vie intellectuelle.
Cette vision n’est elle pas trop restrictive ? Trop élitiste ?

Bien vieillir justifie d’anticiper, de se projeter vers l’avenir.
Les articles qui suivent vous aideront dans votre réflexion, vos projets.